Dermatology · Shirokanedai · 2019
かゆみにも赤みにも、理由があります。
湿疹、にきび、じんましん、水虫、ほくろ。皮膚の病気は数百種類あり、見た目が似ていても治し方はまるで違います。ダーモスコピーで拡大し、必要なら顕微鏡と病理で確かめてから、いちばん短い道すじをご提案します。
- 全診察室に
- ダーモスコピー
- 院内で調べる
- 真菌鏡検・皮膚生検
- 待合を短く
- 時間帯予約制
本日の診療時間
--:-- 〜 --:--
- 本日の担当
- ―
- WEB予約
- 30日前から24時間
画像はイメージです（実在しないクリニックの生成画像）
Symptoms
どこが、どんなふうに困っていますか。
病名が分からなくても大丈夫です。近いものを選ぶと、受付でよく伺うご相談と、当院での進め方をご覧いただけます。
湿疹・かぶれ
Eczema
こんなとき
- 赤くぶつぶつして、かゆい。掻くと広がる
- 新しい化粧品・毛染め・湿布を使ってから出た
- 市販の塗り薬でよくなるが、やめると戻る
考えられること
- 接触皮膚炎（かぶれ）
- 貨幣状湿疹
- 脂漏性皮膚炎
- 自家感作性皮膚炎
※ いずれも同じ見た目で挙がりやすい病名です。診断ではありません。実際は診察と検査で確かめます。
当院でできること
まず「かぶれかどうか」を分けます。心当たりのあるものは現物をお持ちいただき、必要ならパッチテストで確かめます。塗り薬は強さと1回に使う量を数字でお伝えし、いつ減らすかまで決めてお渡しします。
Why here
見えている一枚の、下まで見る。
表皮厚さ 0.1〜0.2mm塗り薬が届く層。ここのバリアが切れると、乾きとかゆみが始まります。
真皮厚さ 1〜3mm血管と神経、コラーゲンの層。じんましんの膨らみはここで起きています。
皮下組織厚さ 数mm〜脂肪の層。粉瘤やしこりが触れるのは、多くがこの深さです。
※ 層の位置関係を示した図です。実際の縮尺・組織像とは異なります。
- 01Dermoscopy in every room
拡大して、画面を一緒に見る
皮膚は、体のなかで唯一そのまま見える臓器です。ダーモスコープで10〜20倍に拡大すると、肉眼では同じに見えるものが違って見えます。撮った画像はモニターに出したまま、どこを見て何を考えたのかをご説明します。
- 全診察室にダーモスコピー（画像を記録して次回と比べます）
- 気になるほくろは、大きさを測って経過を追います
- 画像はご希望があればお渡しします
- 02Tests on site
その日のうちに、確かめる
「たぶん水虫でしょう」で薬を出しません。皮膚や爪を少し採って顕微鏡で見れば、菌がいるかどうかは数分で分かります。分かってから薬を選ぶほうが、結局は近道です。
- 真菌直接鏡検（その場で結果をお伝えします）
- 皮膚生検・病理組織検査（結果は約10日）
- パッチテスト（24・48・72時間で判定）
- 血液検査（アレルギー・炎症・甲状腺・鉄）
- 03Phototherapy & minor surgery
光線療法と、日帰り手術
塗り薬で足りないときの次の手を、院内に置いています。ナローバンドUVBは乾癬・アトピー性皮膚炎・白斑などに保険で使える治療です。切除したものは、良性に見えても必ず病理検査に出します。
- ナローバンドUVB／エキシマライト（保険診療）
- 液体窒素による冷凍凝固
- 粉瘤・ほくろの日帰り切除（水曜午後）
- 切除検体は全例、病理検査へ
- 04Insurance and self-pay, kept apart
保険と自費を、混ぜない
美容のご相談も承りますが、保険の診察のついでに自費の話を持ち出すことはしません。自由診療は費用・回数・リスクを書面にしてお渡しし、その日は決めずにお持ち帰りいただけます。
- 自由診療は別枠・別会計（同日の混合診療は行いません）
- 費用と回数の目安を、施術前に書面でお渡しします
- リスク・副作用・ダウンタイムを先にご説明します
Treatment
診療のご案内
下記はいずれも保険診療です。皮膚のことであれば、まずご相談ください。
炎症とかゆみ
- 湿疹・皮膚炎
- アトピー性皮膚炎
- じんましん
- かぶれ（接触皮膚炎）
- 手荒れ・乾燥肌
感染症
- 水虫・爪白癬
- とびひ・毛包炎
- 帯状疱疹・ヘルペス
- いぼ・水いぼ
- 疥癬
できもの・ほくろ
- ダーモスコピーによる診断
- 粉瘤・脂肪腫の日帰り切除
- ほくろの切除・皮膚生検
- 皮膚悪性腫瘍が疑われる場合の紹介
髪・爪・汗
- 円形脱毛症
- 巻き爪・陥入爪
- 多汗症・腋臭症
- にきび・酒さ
- 小児皮膚科（木曜午後・土曜）
※ 皮膚悪性腫瘍が疑われる場合、入院や全身麻酔が必要な場合は、連携する基幹病院へその日のうちにご紹介します。
Self-pay
自由診療は、別の日に、書面で。
保険の診察のついでに勧めることはしません。費用・回数・リスクを先にお伝えし、その日は決めずにお帰りいただけます。
ケミカルピーリング
にきび・毛穴のざらつき
- 費用（税込・自費）
- 1回 6,600円（税込）／ 5回 30,000円（税込）
- 標準的な回数・期間
- 2〜4週間おきに5回が目安。1回およそ20分。
- 主なリスク・副作用
- 施術後数日の赤み・皮むけ・ひりつき。まれに一時的な色素沈着。日焼け直後の肌には行えません。
ビタミンC イオン導入
にきび後の赤み・くすみ
- 費用（税込・自費）
- 1回 4,400円（税込）／ ピーリングと同日 2,200円（税込）
- 標準的な回数・期間
- 2〜4週間おきに5〜10回が目安。1回およそ20分。
- 主なリスク・副作用
- 施術中のぴりつき、直後の乾燥。金属アレルギーのある方、ペースメーカーを使用中の方は行えません。
Qスイッチルビーレーザー
しみ（老人性色素斑）・そばかす
- 費用（税込・自費）
- 1cm²あたり 11,000円（税込）／ 初回の診察・ダーモスコピー診断料 3,300円（税込）
- 標準的な回数・期間
- 原則1回。かさぶたが取れるまで約1〜2週間、テープでの保護が必要です。
- 主なリスク・副作用
- かさぶた、施術後の炎症後色素沈着（数か月かけて薄れることが多いものの、残る場合があります）、まれに色抜け。しみに見えるものが皮膚がんであることがあるため、診察と拡大診断を必ず先に行います。
AGA・女性型脱毛症の内服
男性型脱毛症／女性型脱毛症
- 費用（税込・自費）
- 初診 3,300円（税込）＋ 薬剤費 月 6,600〜9,900円（税込）
- 標準的な回数・期間
- 毎日内服。効果の判定までおおむね6か月。中止すると元の状態に戻ります。
- 主なリスク・副作用
- 性機能に関する症状、肝機能値の変動、初期脱毛。定期的に血液検査を行います。妊娠の可能性のある方は内服できません。
- 上記はいずれも自由診療（自費）です。健康保険は適用されず、費用は全額ご負担いただきます。
- 同じ日に保険の診察と自費の施術を行うこと（混合診療）はいたしません。日を分けてお取りします。
- 効果や経過には個人差があります。回数・期間は目安であり、結果をお約束するものではありません。
- 自由診療で用いる医薬品は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。施術前の説明時にお伝えします。
承認外の使い方をする医薬品について
- 未承認である旨
- 女性型脱毛症に対する内服の一部は、日本国内で当該目的の薬事承認を受けていません。
- 入手経路
- 個人輸入ではなく、国内の医薬品卸から仕入れた国内承認薬を、承認外の用法で用いています。
- 国内の承認医薬品等の有無
- 男性型脱毛症には国内承認薬があります。女性型脱毛症について、同じ効能で承認された内服薬はありません。
- 諸外国における安全性等
- 海外でも同様の使われ方があります。重大な副作用の報告を含め、診察時に文書でご説明します。
Doctor
院長のこと
新川 千尋
しんかわ ちひろ
院長 · Chihiro Shinkawa, M.D., Ph.D.
- 日本皮膚科学会 皮膚科専門医
- 日本アレルギー学会 専門医（皮膚科）
- 日本皮膚病理組織学会 会員
- 日本臨床皮膚科医会 会員
画像はイメージです（実在しない人物の生成画像）
大学病院で15年、皮膚病理と皮膚腫瘍を専門にしてきました。顕微鏡で組織を見る側にいた時間が長いぶん、外来でも「見ただけで決めない」という癖がつきました。
皮膚科に来られる方の多くは、すでに何かを塗っています。効かないのではなく、そもそも見立てが違っていた、ということが少なくありません。ですから当院では、まず拡大して見て、必要なら採って調べます。そのうえで、いつまで塗るのか、いつやめるのかまで決めてお帰りいただきます。
経歴
- 2004北海道大学医学部 卒業
- 2006都内総合病院 皮膚科
- 2011大学病院 皮膚科（皮膚病理・皮膚腫瘍外来）
- 2015同 助教／皮膚病理診断を年間1,200件担当
- 2019しろかね皮膚科クリニック 開院
Concerns
よくいただくご相談
※ 医療広告に関する国のルールにより、患者さまの体験談は掲載しておりません。受付でよく伺うご相談と、当院のお答えを載せています。
「市販の薬を塗ると一度はよくなるのに、やめると戻ってしまいます。」
戻るということは、原因が続いているか、見立てが違うかのどちらかです。前者なら何が触れているのかを探し、後者なら診断からやり直します。同じ薬を足すよりも、まず分けるほうが早く終わります。
「ステロイドは、できれば使いたくありません。」
使う場合は、強さ・部位・期間・やめ方を最初にお伝えします。弱いものを長く塗り続けるより、必要な期間だけしっかり使って終える形のほうが、結果として総量は少なくなります。使わない選択肢がある症状では、その方法もあわせてご説明します。
「美容の相談は、皮膚科でしてもよいのでしょうか。」
しみやにきび跡のご相談も承っています。ただし、しみに見えるものが皮膚がんであることもあるため、当院では必ず拡大して診てからご提案します。自由診療は費用とリスクを書面でお渡しし、その日は決めずにお帰りいただけます。
Your visit
受診の流れ
- 01
時間帯で予約する
WEBは30日前から、24時間お取りいただけます。当日枠も毎日残しています。痛みを伴う症状や帯状疱疹が疑われる場合は、枠が埋まっていてもお電話でご相談ください。
- 02
受付・問診
保険証（マイナ保険証可）とお薬手帳をお出しください。いま出ていない症状は、出ているときのスマートフォンの写真がそのまま診断の材料になります。
- 03
診察と検査
肌を見て、必要な部位はダーモスコープで拡大します。その場でできる検査（顕微鏡・採血）は当日行います。生検が必要な場合は、その日か水曜午後の枠でお取りします。
- 04
説明と、次の予定
薬の塗る量・回数・やめどきを紙にしてお渡しします。次にいつ来ればよいか、来なくてよいかも、その場でお伝えします。
初診の際にお持ちください
- 健康保険証（マイナンバーカードでの受付に対応しています）
- お薬手帳、または現在お飲みの薬が分かるもの
- いま使っている塗り薬・市販薬（現物をお持ちください）
- 症状が出ているときの写真（スマートフォンで結構です）
- かぶれの心当たりがあるもの（化粧品・毛染め・湿布・アクセサリーなど）
- 紹介状・以前の検査結果（お持ちの方）
Fees
費用の目安（保険診療）
自由診療の費用は、リスクの説明とあわせて「自由診療」の章に掲載しています。
| 項目 | 目安 |
|---|---|
初診（処方を含む） 3割負担の場合の目安です | 1,000〜2,500円 |
再診・処方 処置や検査の有無で変わります | 500〜1,500円 |
真菌検査（顕微鏡） 3割負担。その場で結果をお伝えします | 約200円 |
皮膚生検（病理検査を含む） 3割負担。結果は約10日後の再診でご説明します | 約4,000〜6,000円 |
粉瘤・ほくろの日帰り切除 3割負担。大きさと部位により変わります。病理検査を含みます | 約5,000〜11,000円 |
パッチテスト（一式） 3割負担。3日間の通院で判定します | 約3,000〜5,000円 |
保険診療の費用は診療報酬点数で決まるため、実際のお支払いは検査や処置の内容によって上下します。自由診療は上記とは別枠で、施術前に総額を書面でお伝えしてからお決めいただきます。
FAQ
よくある質問
予約は必要ですか。
時間帯予約制です。WEBから30日前よりお取りいただけます。当日枠も毎日確保していますので、急な発疹や痛みのある症状はお電話でご相談ください。予約なしでお越しいただいた場合も、その日の混み具合により診察できることがあります。
いま症状が出ていません。それでも受診する意味はありますか。
あります。じんましんや、日によって出たり消えたりする発疹は、出ているときのお写真が最も確かな手がかりになります。スマートフォンで撮ったもので十分ですので、お持ちください。
子どもも診てもらえますか。
0歳から拝見しています。木曜午後と土曜は小児皮膚科の非常勤医が入ります。水いぼやとびひ、おむつかぶれのご相談も多い時間帯です。ベビーカーのまま診察室へお入りいただけます。
保険の診察と、美容の施術を同じ日にお願いできますか。
同じ日には行いません。保険診療と自由診療を同一日に組み合わせること（混合診療）は認められていないためです。まず保険の診察を受けていただき、自費のご相談は別の日にお取りします。
化粧をしたまま行っても大丈夫ですか。
顔の症状でご相談の場合は、落としていただけると正確に診られます。院内にメイク落としと洗面台をご用意していますので、そのままお越しいただいて構いません。
ほくろが気になります。すぐ取ってもらえますか。
初診ではまずダーモスコピーで拡大して確認します。悪性を否定できないものは、焼くのではなく切除して病理検査に出す必要があります。良性と判断でき、ご本人が希望される場合は、水曜午後の手術枠でお取りします。
紹介状は必要ですか。
不要です。当院は診療所のため、大きな病院で必要になる初診時選定療養費もかかりません。他院からの紹介状をお持ちの場合は、受付でお出しください。
処方された薬を、近所の薬局で受け取れますか。
院外処方です。処方箋は全国どの保険薬局でもお使いいただけます。同じビルの1階裏手と、白金台駅の出口前に薬局があります。
Access
診療時間とご予約
| 時間帯 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 午前 | 月曜 午前 10:00から13:00まで診療 | 火曜 午前 10:00から13:00まで診療 | 水曜 午前 10:00から13:00まで診療 | 木曜 午前 10:00から13:00まで診療 | 金曜 午前 10:00から13:00まで診療 | 土曜 午前 10:00から14:00まで診療 | 日曜 午前 休診 |
| 午後 | 月曜 午後 14:30から18:30まで診療 | 火曜 午後 14:30から18:30まで診療 | 水曜 午後 休診 | 木曜 午後 14:30から18:30まで診療 | 金曜 午後 14:30から18:30まで診療 | 土曜 午後 休診 | 日曜 午後 休診 |
午前 10:00〜13:00（土曜は 14:00 まで通し）／ 午後 14:30〜18:30 ― 受付は診療終了の15分前まで。
水曜午後・日曜・祝日 休診。水曜午後は手術・処置の予約枠です。
木曜午後・土曜は、小児皮膚科の非常勤医が入ります。
- 祝日は休診です。年末年始（12/29〜1/3）およびお盆（8/13〜8/15）は休診いたします。
- 水曜午後は、粉瘤・ほくろの日帰り手術とレーザーの枠です。診察でご相談のうえお取りします。
- 初診の方、症状の範囲が広い方は、受付終了の30分前までにお越しいただけると当日中にご案内しやすくなります。
- 自由診療のご相談は、待合の混み合わない平日15:00〜16:30の枠でお取りしています。
ご予約
時間帯予約制（WEBは30日前から・当日枠あり）
お電話でのご予約・お問合せ03-6450-0000帯状疱疹が疑われる症状、広い範囲の発疹、強い痛みを伴う場合は、枠が埋まっていてもお電話でご相談ください。
白金台駅 2番出口を出て左、プラチナ通りを直進 徒歩4分
Google マップで開く- 住所
- 東京都港区白金台4-6-3 プラチナ通りビル 3F
- 交通
- 東京メトロ南北線・都営三田線 白金台駅 2番出口より徒歩4分
- ご来院
- プラチナ通り沿い、1階が花屋のビルです。エレベーターで3階へ。ベビーカーのままお入りいただけます。専用駐車場はございませんので、近隣のコインパーキングをご利用ください。